用人单位名称、地址及联系人：

建设单位：山西潞安晋安矿业工程有限责任公司

地理位置：山西省长治市潞城区店上镇宋村

联系人：石峰

技术服务项目组人员名单

项目负责人：宋杰

报告编写人：连旎、张晓婷、窦鑫鑫

现场调查、现场采样、现场检测的专业技术人员名单、时间，用人单位陪同人：

现场调查、采样、检测人员：牛东、曹雨宁

现场调查时间：2022年6月28日

现场检测时间：2022年7月16日

陪同人：石峰

现场调查、现场采样、现场检测的图像影像：