用人单位名称、地址及联系人：

用人单位名称：长治市郊区华能加油站

地址：山西省郊区马厂镇台上村东500米

联系人：郭老板

技术服务项目组人员名单：

项目负责人：张晓婷

报告编写人:连旎、申玉鱼、郝茹

现场调查、现场采样、现场检测的专业技术人员名单、时间，用人单位陪同人：

现场调查：闫海燕、魏世凯 调查时间：2022.11.21

现场采样检测：闫海燕、魏世凯 采样时间：2022.11.24

用人单位陪同人：郭老板

现场调查、现场采样、现场检测的图像影像：