用人单位名称、地理位置及联系人：

名称：长治县昌顺洗煤有限公司

地理位置：山西省长治市上党区北呈乡六家村

联系人：程磊

项目组人员名单：

项目负责人: 张晓婷

报告编写人: 连 旎 郝 茹 闫海燕

现场调查、采样、检测的专业技术人员名单、时间，用人单位陪同人：

现场调查人员：张森浩、曹雨宁 2022.09.12

采样人员：张森浩、曹雨宁 2022.09.14

建设单位陪同人：程磊

现场调查、现场采样、现场检测的图像影像资料