用人单位名称、地址及联系人：

用人单位名称：山西高平科兴申家庄煤业有限公司新增北翼回风井项目

地理位置：晋城市高平市永录乡泉则头村

联系人：贾永雷

技术服务项目组人员名单

申崭、王峰、罗浩、师凯强、崔卓

现场调查、现场采样、现场检测的专业技术人员名单、时间，用人单位陪同人：

现场调查人员：王峰、申崭2023年9月2日

采样人员：王峰、申崭2021年4月24日～4月26日

检测人员：申崭、王峰、罗浩、师凯强、崔卓

建设单位陪同人：贾永雷

现场调查、现场采样、现场检测的图像影像：

（无照片）