用人单位名称、地址及联系人：

襄垣县晋源洗选煤有限公司

山西省长治市襄垣县古韩镇阳泽河村

耿厂长

技术服务项目组人员名单：

张晓婷、王峰、郭浩东、王若萱

现场调查、现场采样、现场检测的专业技术人员名单、时间，用人单位陪同人：

现场调查: 刘锐、王志恒、陈杰2023.10.18

现场采样、现场检测:郭浩东、刘锐2023.10.25

用人单位陪同人: 杨龙飞

现场调查、现场采样、现场检测的图像影像：