用人单位名称、地址及联系人：

用人单位名称：山西长治县雄山辛呈煤业有限公司

地址：山西省长治市上党区东和乡辛呈村

联系人：马主任  电话：17803558630

技术服务项目组人员名单：

项目负责人：宋杰

报告编写人：:连  旎、申玉鱼、曹雨宁

现场调查、现场采样、现场检测的专业技术人员名单、时间，用人单位陪同人：

现场调查：陈杰、王华；调查时间：2023.11.04

现场采样检测： 陈杰、王华；采样时间：2023.11.06

用人单位陪同人：马主任

现场调查、现场采样、现场检测的图像影像：