建设单位（用人单位）名称、地理位置及联系人：

建设单位：山西泽优混凝土有限公司

地理位置：山西省晋城市泽州县金村镇霍秀村

联系人：李云龙

项目组人员名单

项目负责人：王华

报告编写人：张晓婷、宋杰、郝茹

现场调查、采样、检测的专业技术人员名单、时间，建设单位（用人单位）陪同人：

现场调查：牛东、魏世凯

采样、检测人员：牛东、张森浩

现场调查时间：2021年9月2日

现场检测时间：2021年9月4日

陪同人：李云龙

现场调查、现场采样、现场检测的影响资料