用人单位名称、地址及联系人：

用人单位名称：武乡县蔚众建材有限责任公司

地址：山西省长治市武乡县石北乡常蔚村

联系人：郝晓路 15235574792

技术服务项目组人员名单：

项目负责人：张晓婷

报告编写人：郝茹、张森浩、连旎

现场调查、现场采样、现场检测的专业技术人员名单、时间，用人单位陪同人：

现场调查：张森浩、王志恒

现场采样检测：张森浩、王志恒

现场调查时间：2023.3.11

现场检测时间：2023.3.16

陪同人：郝晓路