用人单位名称、地址及联系人：

建设单位名称：山西永腾管业有限责任公司

地理位置：长治市潞城区潞华办事处侯家庄村西南330m处

联系人：苏敏 18603439881

技术服务项目组人员名单

项目负责人:   张晓婷   

报告编写人：申玉鱼、连旎、曹雨宁

现场调查、现场采样、现场检测的专业技术人员名单、时间，用人单位陪同人：

现场调查人员：连旎、任彦霖 2023.10.16

采样人员：连旎、任彦霖  2023.10.18

建设单位陪同人：苏敏

现场调查、现场采样、现场检测的图像影像：